夏天是腦梗高發期!67歲阿姨「只覺頭暈難受」竟是腦中風 醫提醒:4件事「必須提早做」
第一天頭暈無力,睡醒第二天情況更糟了,左側身體完全使不上力,左手腕、手指連彎曲的力氣都沒有,說話含糊不清,送醫一查竟是腦中風!錯過24小時溶栓取栓時機,怎麼辦?
由於發病症狀不明顯,上海67歲的徐阿姨一開始只覺得頭暈難受,以為躺著休息就好,結果第二天,發現口齒不清,無法清楚講話,左側身體無力,最讓她難以接受的是左手連彎曲手腕、手指的力氣都沒有,這才在家人陪同下來就醫。
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徐阿姨一向覺得自己「身體好」,然而,這次突發腦梗卻給了她當頭一棒,多年沒有體檢,沒想到血脂異常、悄無聲息間吞噬著血管壁的健康。
入院後查血,她的總膽固醇高到6.94毫摩爾/公升(正常≤5.2),低密度脂蛋白膽固醇4.74毫摩爾/公升(正常≤3.4),遠遠超出標準值。CT檢查結果也確診了「缺血性腦中風」,由於發病超過24小時,梗塞部位腦細胞大量死亡,才引發目前一系列症狀。
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醫生表示,徐阿姨的血管、就像被油脂長期堵塞的下水道,斑塊脫落引發急性梗塞。徐阿姨多年沒做體檢,高血脂早已悄悄侵蝕血管內皮。而發病初期「非典型症狀」 讓她錯過了黃金救治時間-溶栓需在4.5小時內,取栓也僅限24小時內的大血管病變。
當家屬近乎絕望,以為徐阿姨今後只能半側身體偏癱,行動不便時,醫生提出的「血液脫脂」療法帶來轉機。這項名為體外血漿脂類吸附過濾治療(DELP)技術,是一種多標靶、安全性高且起效迅速的體外血液淨化技術。
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「脫脂」療法的原理與過程,「就像尿毒症病人做透析一樣」:
第一步、血液分離經由靜脈引出部分血液,分離血漿與血球(血球直接回輸)
第二步、脂類吸附血漿流經特殊過濾器,吸附膽固醇、三酸甘油酯、發炎因子等「壞東西」
第三步、淨化回輸處理後的清亮血漿重新注入體內。
治療現場的對比圖令人震撼:進過濾器前的血漿呈現深黃色、黏稠如米湯,流出時已清澈透明。實驗室數據同步顯示:原本高揚的血脂各項指標,都回到正常區間。經過醫護人員三天的病房管理,徐阿姨的症狀顯著好轉,不僅說話清楚了,原本癱軟的左手臂肌力,也恢復到3~4級。
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徐阿姨和家人對此感激不已,醫生也告訴他們,全身情況進一步穩定後,就可以出院回家休養,後續再輔以規範的康復治療,肢體功能便可最大限度恢復。針對徐阿姨情況相類的急性腦梗塞患者,上海十院神經內科專家指出,溶/取栓治療始終是首選,越早就醫獲益越大,預後也越理想。依照診療規範,溶栓治療的時間窗為4.5小時、取栓治療為24小時,但取栓只針對大血管的栓塞,小血管通常無法操作。
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DELP適用於錯過溶/取栓窗口期且伴隨高血脂症的患者,只需對全身部分血液作「脫脂」處理即可,而且通常只做一次就能起效。對於家族性高血脂、且藥物治療順從性不佳的患者,經過全面評估後也可採用DELP,以降低腦梗塞的風險。
近期進入高溫季節,也是腦中風的高發季,醫生提醒!三高病人必須做到以下4件事:
1. 嚴格遵醫囑用藥
2. 每週監測血壓 / 血糖
3. 避免冷氣房和室外溫差過大
4. 早晨起床動作放緩,若出現頭暈、肢體麻木等症狀,即使 「休息後緩解」 也需就醫
參考來源:騰訊網