醫生示警「一人感染可傳染全家」！27歲男子「臉部紅腫一片」慘不忍睹：只因做錯一事惹病

提起「腳氣」，也就是足癬，很多人都咬牙切齒：反反覆復又很容易傳染。對於這一臨床上最常見的淺表真菌感染疾病，寧波27歲男子小陳（化姓）有更痛的領悟：近日，他誤把擦腳巾當洗臉巾，竟導致「腳氣」直接上了臉，差點「毀容」。

寧波市第二醫院皮膚科田雅芝主治醫師提醒，足癬雖是小病，傳染性卻特彆強，不僅會傳染到腳上，還會「爬」到手上、臉上甚至肺里。如果不及時治療或治療不徹底，可能會導致癥狀持續加重，並繼發細菌感染 。足癬雖然難纏，只要用對藥物、用足療程，日常生活中注意個人衛生，就能將其拒之門外。

三年間腳氣反覆發作

偶爾誤用毛巾惹禍「上臉」

小陳模樣長得挺周正，是公司公認的帥哥。一周前，他的臉頰冒出兩大塊不規則的紅斑，紅斑上炎性丘疹，表面脫屑。遠遠看去，就像臉上被人扇了兩巴掌。小陳一開始以為是濕疹，沒當回事。被同事開過幾次玩笑後，他才買了藥膏自行塗抹。但用藥一周，紅斑依然醒目。思來想去，他找到了寧波市第二醫院皮膚科。

小陳的面部起了大塊的紅斑

「醫生，我擦了一周的藥膏，這臉上的濕疹怎麼一點好轉的跡象都沒有？」接診的田雅芝抬頭一看，小陳臉上彷彿畫了一張「紅地圖」，紅斑邊緣高起邊界清晰，紅斑上還有丘疹、脫屑，瘙癢明顯 。「這不像濕疹啊，從皮損特徵看應該是真菌感染——面癬，你有『腳氣』嗎？可能跟『腳氣』有關。」小陳一聽有點蒙，隨後撩開T恤，露出腹部的一大片紅斑，「我確實有『腳氣』，這肚子上也有一塊 ，也是『腳氣』引起嗎？」得到肯定的答案後，小陳臉上一副難以置信的表情：「我這三年間確實反反覆復感染『腳氣』，但『腳氣』怎麼會往肚子上、臉上長？會不會弄錯了？」

為進一步確診，田雅芝建議小陳進行真菌熒光顯微鏡檢查 ，結果顯示確實存在真菌菌絲 。

真菌鏡下15分鐘即可出報告結果

生活中大部分人都得過足癬，為什麼小陳的足癬像長了「腳」一樣到處遊走？

在醫生的追問之下，小陳回憶起一個細節，「前陣子，有一天稀里糊塗的，誤把洗腳巾當成了洗臉巾 。」與此同時，小陳還不好意思地透露了一個關鍵信息，因為患有足癬，他常覺得瘙癢，不知不覺養成了愛摳腳的習慣。有時候摳過腳沒有及時清洗，無意識地觸摸身體的其他部位 。「其實肚子上的紅斑8個月前就出現了，而且天氣越熱紅斑面積越大，也越瘙癢，但天氣一轉涼癥狀就不明顯，我也沒當回事。」

田雅芝留意到，在用藥方面小陳也踩了「大雷」，激素藥膏並不能殺滅真菌，反而可能降低機體、皮膚的免疫功能，增強真菌的致病力，導致足癬加重，更難治癒 。

人體各個部位都可能感染真菌

治「腳氣」最怕半途而廢

過去的一個月，田雅芝在門診中接診了近20例足癬患者。「到了梅雨季節和夏秋季節 ，天氣逐漸濕熱，腳氣的發病率也會越來越高 。」

田雅芝介紹，足癬中最為常見的真菌是紅色毛癬菌，這種真菌在生活中分佈極其廣泛，它的傳播能力超強，通過接觸就能傳播 。「人體各部位都可能感染真 菌，足部感染后是腳氣，指甲感染后是甲癬，身體感染后是體癬，面部感染后就是面癬。」從癥狀上看，常見的足癬類型有水皰型、浸漬糜爛型、鱗屑角化型。

小陳的肚子上長了體癬

治療足癬，主要依靠抗真菌藥物。但田雅芝在臨床發現，足癬患者用錯藥、不規範用藥的情況很常見。「比如使用激素藥膏去塗抹足癬，比如塗了幾天抗真菌藥物看到癥狀消失便立即停藥。」

她補充，對於大多數輕中度足癬，外用抗真菌藥物就能起到很好的效果 ，如唑類（聯苯苄唑、咪康唑等）、丙烯胺類（特比萘芬）等都是常用的藥物。要是感染比較嚴重的患者，可以考慮口服抗真菌藥物。不過，口服抗真菌藥應當在醫生的指導下使用 。

很多患者反饋足癬容易反覆感染，不好治癒，事實並非如此。田雅芝建議從兩方面阻斷真菌傳染的通道：首先，治療足癬的療程要給足， 在症狀消失後，再堅持2周繼續治療。「不能半途而廢，真菌就像『打不死的小強』，只有持之以恆，才能確保把真菌徹底清除乾淨。」另外，個人衛生也很重要 ，「建議把感染後使用過的塑料盆、襪子、擦腳巾都處理掉。最重要的一點是，手接觸過患處後，要用肥皂或者洗手液認真清洗。」

不想「一人得病，傳染全家」

這些措施要記牢

足癬的傳染性非常高，共用鞋襪、洗腳盆、毛巾都會引起傳播，所以經常會有一個人得病、全家都被傳染的情況。

如何避免出現這種情況呢？田雅芝給出幾點建議：

1.一人一盆一巾一用，不和他人共用鞋襪；襪子不與其他衣物共同清洗。

2.足部保持乾燥清潔。洗腳或洗澡后，把足部徹底擦乾，不要為真菌的滋生營造溫暖濕潤的環境。

3.在炎熱天氣，避免長期將腳悶在不透氣的鞋子裡。建議容易出腳汗的人群使用鋁鹽止汗劑，保持鞋子內部乾燥。

4.避免赤腳行走在公共浴室、游泳池、健身房等場所。

5.如果察覺自己得了足癬，要及時找專科醫生就診，明確診斷後再用藥。

文章來源：搜狐