超瘦血糖卻超標！妙齡女刻意節食「回診血糖卻更高」　醫糾出「關鍵元凶」一堆人中標

大部分人提起血糖過高，第一時間會聯想到肥胖、飲食過量或胰島素出狀況。不過根據《三立新聞網》報導，家醫科醫師歐瀚文指出，門診中經常碰到另一類患者：外表纖細、體脂肪偏低，血糖數值卻始終偏高。

示意圖來源：今日頭條，下全同

歐瀚文在臉書分享一名案例，該名女患者因血糖超標，開始嚴格限制澱粉攝取，連水果都不太敢碰，希望藉此讓數值降下來。幾個月後回診追蹤，血糖並未明顯好轉，體重反而減輕許多，整個人顯得更加疲累。

經過詳細檢查後，歐瀚文發現她的狀況並非常見的胰島素阻抗，而是較少被注意的「瘦型高血糖」。這類患者的問題不在於胰島素分泌過多，反而可能是分泌效率降低，或者身體運用葡萄糖的效能變差，其中關鍵因素就是「肌肉量」太少！

他解釋，肌肉是人體最主要的葡萄糖消耗組織，進食後血糖升高時，肌肉會負責吸收並儲存葡萄糖。若肌肉量太低，處理葡萄糖的能力就會跟著下降，血糖自然容易偏高。因此部分人越是節食、限制碳水、體重減輕，血糖反而越難穩定。

除了肌肉不足，瘦型高血糖還可能與年紀增長導致胰島細胞功能退化、長期營養或蛋白質攝取不夠、粒線體代謝效率衰退、慢性氧化壓力，以及環境毒素影響代謝等因素相關。

歐瀚文強調，這類患者需要的不是再減少食物，而是增加肌肉量、改善營養、支持粒線體功能、降低發炎與氧化壓力、排除毒素，有時高血糖真正該改善的不是吃太多，而是代謝能力出了問題。

別以為肥胖才會高血糖！過瘦肌肉量不足也很危險～

來源：三立新聞網